Đăng ngày:
Năm 2025, khám chữa bệnh BHYT dưới bao nhiêu tiền thì không phải trả phí? Từ 01/01/2025, người có thẻ BHYT không phải trả phí khi khám chữa bệnh dưới 351.000 đồng. Lý giải cho điều này, khoản 3 Điều 1 đã sửa đổi, bổ sung Điều 14 của hướng dẫn chi tiết về mức hưởng BHYT từ 01/01/2025 như sau: 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở. Như vậy có nghĩa là, người bệnh khi đi khám, chữa bệnh BHYT sẽ được thanh toán 100% chi phí trong trường hợp chi phí cho một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở. Mà hiện nay, mức lương cơ sở đang áp dụng là 2,34 triệu đồng/tháng, 15% mức lương cơ sở là 351.000 đồng. Như vậy, hiện nay, khi người bệnh đi khám, chữa bệnh BHYT đúng quy định mà tổng chi phí một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 351.000 đồng thì được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí. 2e82e9f50ad9efdb50f7dbce579578f8 5de8f56d2db9fd6b866efcd1b9461cd9 1ba3227818363bfaadde96620490da6d Năm 2025, người dân khám chữa bệnh BHYT dưới 351.000đ thì không phải trả phí Thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế từ năm 2025 Theo quy định tại khoản 2 Điều 1Nghị định 02/2025/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung Điều 15 củaNghị định 146/2018/NĐ-CP, khi đi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, người dân cần xuất trình các giấy tờ sau Đối với người dân không thuộc các đối tượng đặc biệt, đối tượng ưu tiên… - Xuất trình thẻ/mã thẻ BHYT. Trường hợp thẻ BHYT chưa có ảnh thì xuất trình thêm giấy tờ tùy thân như: căn cước, căn cước công dân , giấy chứng nhận căn cước, hộ chiếu, VNeID cấp độ 2 hoặc các giấy tờ chứng minh nhân thân khác còn hiệu lực. - Xuất trình căn cước/CCCD/tài khoản định danh điện tử mức độ 2 trên ứng dụng VNeID đã tích hợp thông tin về thẻ bảo hiểm y tế. Đối với trẻ em 6 tuổi xuất trình: - Trường hợp chưa được cấp thẻ BHYT: Xuất trình giấy khai sinh bản gốc/bản sao/trích lục khai sinh, giấy chứng sinh bản gốc/bản sao hoặc căn cước. Với trẻ vừa sinh: Cha/mẹ/thân nhân ký xác nhận hồ sơ bệnh án. Trường hợp không có cha/mẹ/thân nhân thì người đại diện cơ sở khám, chữa bệnh ký xác nhận trên hồ sơ bệnh án. Người tham gia BHYT trong thời gian chờ cấp lại/thay đổi thẻ/thông tin thẻ BHYT xuất trình: Giấy tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả cấp, cấp lại và đổi thẻ BHYT, thông tin thẻ BHYT Giấy tờ chứng minh của nhân thân. Người đã hiến bộ phận cơ thể: Xuất trình thẻ BHYT. - Trường hợp chưa có thẻ BHYT xuất trình: Giấy ra viện do cơ sở lấy bộ phận cơ thể người cấp Một trong những giấy tờ chứng minh nhân thân như: Căn cước, CCCD, giấy chứng nhận căn cước, hộ chiếu, tài khoản VNeID mức độ 2 hoặc giấy tờ chứng minh nhân thân khác do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp. - Trường hợp phải điều trị ngay sau khi hiến: Đại diện cơ sở khám, chữa bệnh nơi lấy bộ phận cơ thể và người bệnh/thân nhân của người bệnh ký xác nhận vào hồ sơ bệnh án. Trường hợp cấp cứu: Người tham gia BHYT phải xuất trình các giấy tờ theo quy định tại , và trước khi kết thúc đợt điều trị. Lưu ý: Các cơ sở khám, chữa bệnh hay cơ quan BHXH tuyệt đối không được quy định thêm các giấy tờ làm khó bệnh nhân trong thủ tục khám chữa bệnh BHYT ngoài các thủ tục quy định tại Điều 15Luật Bảo hiểm y tế. Trường hợp cơ sở khám, chữa bệnh hay cơ quan BHXH cần sao chụp thẻ BHYT hay các giấy tờ liên quan đến khám, chữa bệnh của người bệnh để phục vụ cho công tác quản lý thì phải tự sao chụp sau khi có ý kiến đồng ý của người bệnh hoặc người giám hộ người bệnh, không được yêu cầu người bệnh sao chụp hoặc chi trả cho khoản chi phí này. Nếu còn vấn đề vướng mắc, bạn đọc vui lòng liên hệ tổng đài 19006192、để được hỗ trợ.Nghị định số 02/2025/NĐ-CP
Nghị định số 146/2018/NĐ-CP
- Thẻ BHYT/mã số thẻ BHYT.